黎桦：和谐医患关系的构建

10月29日上午，由湖北省社会科学界联合会主办的大型学术性公益讲座“荆楚讲坛”在中国人民解放军第一六一医院文化活动中心举行，湖北省卫生法学会副会长兼秘书长黎桦作题为《和谐医患关系的构建》主题报告。本次活动由武汉市护理学会健康教育专业委员会、周南文化沙龙共同承办，中国人民解放军第一六一医院院长肖军致辞，武汉市护理学会健康教育专业委员会主任委员付京主持，近500余名医务工作者参加学习。

近年来，随着社会不断进步，医疗水平不断提高，医疗纠纷也呈多发趋势。医患关系的好坏不仅影响患者及家属的心理，也会影响医疗单位的正常工作秩序，最终对医患双方的切身利益都将产生影响。黎桦从何为医患关系、医患关系的法律问题、医患关系为何变化、医患关系表现形式、医患纠纷类型、如何规避医患纠纷等六大方面，用深度与广度兼具的讲解、图文并茂的课件进行了详尽分析，重点阐述了如何构建和谐的医患关系，使现场听众收获良多，受益匪浅。

医患关系现状解读

医患关系，顾名思义是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员；“患”包括病人、病人家属以及除家属以外的病人监护人等。毫无疑问，医生和患者，本该处在同一战壕，携手迎击共同的敌人——疾病，但为何在医疗技术越来越发达的今天，医患关系却屡屡产生冲突？

黎桦认为，原因之一就是医患关系模式的转变。传统的医患关系，医生完全主动，患者完全被动，医生的权威性不受任何质疑，患者不会提出任何异议。但随着社会发展，相关医疗知识在互联网上变成人人共享的资源，大多数患者对医疗水平的期望值显著提高。医生与患者的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施，医患被部分异化为一种金钱交易关系，患者觉得花了钱就一定要把病看好，而当诊疗结果未达到预期时，医生往往便成了矛盾映射的直接对象。再者，医患沟通不够，相互之间缺乏信任，是医患关系出现问题的重要因素。医务人员未很好履行告知、照顾等“注意”义务，而患者不了解医学的复杂性，对医务人员缺乏基本理解，不能换位思考是双方信任度降低的主要原因。与此同时，“看病难、看病贵”，医院人满为患，高昂的医疗费用等问题，也成为医患关系问题的诱因。

医患关系的法律问题

医务工作是一项需要高度责任心和高尚职业道德的特殊服务工作，面对“人类的健康、生命”这一特殊服务对象，任何疏忽和闪失都会带来无法挽回的损失。因此，医务工作者要对自己的工作有高度的认知和责任感，既要保护好自身利益，更要保护和尊重患者的权利。《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》《中华人民共和国侵权责任法》等法律对医患双方的权利与义务都做了明确规定。因此，提升自身的法律意识已是医务工作者的当务之急，只有知法、懂法、守法，自觉遵守法律，才能在医疗过程中避免差错事故和医患纠纷的发生，更好地构建和谐的医患关系。

黎桦通过详实的数据分析、生动的案例展示，对医患纠纷的类型、常见的纠纷争议点、违规行为的判定及诊疗过程中的风险规避、经验教训等进行了点评讲解。他强调，医务工作者在现实工作中要注意自我保护，结合实际条件履行告知义务，妥善保管医疗文书，加强证据留存意识，要明白法律不仅可以对道德败坏者进行道义上的谴责和法律制裁，还可以保障医务工作者尽职尽责，履行其神圣的义务。

和谐医患关系的构建

和谐医患关系的构建，需要医患双方共同努力，相互尊重、相互配合、相互依存才是医患关系的核心。

黎桦表示，这需要首先增进医患之间的信任。作为利用专业知识为患者服务的医务工作者，只有获得患者信任，才有信心去挑战高难度的治疗手段；作为怀着期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合医生的诊疗，以取得理想的治疗效果。进而，要加强医患之间的沟通。医务工作者应当及时了解并满足患者希望被理解、被重视、被尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、医疗环节的疑虑以及医疗服务需求的关键点等；患者应当多听取医生的意见，理性认识医疗意外的不可预见性，决不能隐瞒与病情有关的情况，或故意刁难医生。再者，医患双方要加强法律意识，医务工作者要规范医疗文件书写，尊重患者权利，保护自身权益；患者进行维权时，也要依照法律法规，遵循合理有据的原则。“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。医者仁心，精诚为民，作为医务工作者，要让患者真正放心，唯有怀着仁爱之心、普救众生之志和对生命的敬畏，善待每一位患者，才能更好地构建和谐的医患关系。